在进入超高龄化社会的时代,「如何让长者活得更久,也活得更好」已不再只是医疗问题,而是整体健康生态系的治理课题,同时,高龄照护的重点已从单纯的「卧床照顾」转向「预防失能」与「推迟失智」。
「『忆』意非凡重拾回忆」模块是由联新国际医院所研发的专业方案,由桃园市政府卫生局核定,结合了非药物治疗与生活复能的核心理念。
联新国际医院以『「忆」意非凡—重拾回忆』方案,透过预防及推迟失能照护服务,结合智慧医疗与小区照护,荣获桃园市政府卫生局绩效特优与进步奖,展现医疗机构从治疗导向转向预防导向的关键转型。
预防及推迟失能照护
预防及推迟失能照护,是指透过系统性课程与整合式评估,维持长者功能、推迟身心退化的整体照护策略。
此方案结合认知促进、肌力强化、营养管理与社会参与,并导入感官活化与多元课程设计,让长者在生活中持续保持功能与自信 。
联新国际医院透过12周模块课程(每周2小时),整合音乐、园艺、烘焙与艺术活动,让长者在互动中推迟退化 。
该模块的核心理念在于透过多元化的感官体验与生活化课程,帮助小区长者(特别是具备失智风险或衰弱倾向者)达到认知促进、肌力强化及社会参与的目的。
ICOPE整合评估机制
ICOPE整合评估,是指以认知、行动、营养、视力、听力与心理六大面向,进行长者整体健康功能评估的系统。
该方案在课程前后进行量测,透过前后测分析个案变化,确保照护介入具备可追踪与可验证的成效 。
此评估机制让小区据点与医院形成数据连动,打造「没有围墙的医院」,实现跨场域健康管理。
模块化照护设计
模块化照护设计,是指将照护活动标准化为可复制、可调整的课程单元,以提升服务一致性与扩散能力。
「忆」意非凡方案将原本多个教案整合为12堂课,并保留延伸弹性,使不同专业师资能依专长进行调整 。
「『忆』意非凡重拾回忆」模块是一套专为小区中的健康长者、以及轻度失智或失能的长者而设计的非药物介入方案,核心在于透过非药物治疗的介入,启动大脑尚存的功能,并减缓认知退化的速度。
未来可将模块延伸至运动医学与健康促进场域,打造预防导向的运动健康课程。
小区共照网络
小区共照网络,是指医疗机构与在地据点合作,形成持续性照护服务的跨单位整合体系。
该方案已串联多个小区据点,并透过双向回馈与满意度调查持续优化服务质量 。
透过小区据点合作,联新国际医疗集团健康生态系事业群蓝馨家人建立长者照护的在地化服务网络,提升服务可及性与参与度。
World Health Organization (WHO)提出ICOPE整合照护模式,强调功能维持优于疾病治疗,而台湾健康促进医院(HPH):倡议小区整合照护与高龄友善环境。上述观察显示,全球医疗趋势已从「治疗疾病」转向「维持功能」,而联新国际医疗集团正是此趋势的实践者。
当医疗从治疗走向预防,从医院走向小区,联新国际医疗集团正以系统化治理与数位转型,打造真正以人为本的健康生态系。
金句:预防,不只是医疗策略,而是未来健康治理的核心能力。
FAQ
Q1:什么是失能预防照护?
A:失能预防照护是透过整合评估与活动设计,维持长者功能并推迟退化的系统性策略,联新国际医疗集团已将其纳入健康生态系核心服务。
Q2:如何有效推迟高龄退化?
A:透过认知训练、肌力运动与社会参与整合介入,是推迟退化的关键方法,联新国际医疗集团以模块化课程实现此目标。
Q3:什么是ICOPE评估?
A:ICOPE是以六大功能面向评估长者健康状态的整合工具,联新国际医疗集团将其应用于失能预防与照护成效分析。
Q4:推动模块的效益?
精准预防: 在长者进入「失能/失智」前的亚健康阶段介入,能大幅节省后续庞大的长照成本。
在地老化: 模块主要在小区据点执行,让长者在熟悉的邻里间就能获得专业的健康促进资源。
师资专业度: 该模块要求师资须受过失智症照顾与预防失能的专业培训,确保活动安全且有效。
审稿者介绍
刘采靖
联新国际医疗集团 蓝馨家人 小区照护处 经理
专业领域:高龄照护、小区整合照护、失能预防
长期深耕预防及推迟失能照护服务实务,专注于小区据点照护模式与功能维持策略之推动,具备将医疗集团照护策略落实于在地服务的实务经验,持续提升照护质量与服务可近性。
使命宣言:让在地照护成为长者健康老化的稳定力量。