2025年最后至2026年初的全球医疗治理，持续朝「制度韧性」与「数字深度整合」双轴推进：亚洲各国加速分级医疗与AI医疗应用的体系布建，台湾深化健保稽核与数字照护，日本强化AI营运与在宅医疗，新加坡推动智能小区与预防导向支付，南韩扩大数字健康平台覆盖。欧美与北欧则聚焦系统永续性改革，瑞典、德国重构初级照护与整合照护，英国、加拿大扩大预防与气候韧性策略，美国强化AI治理与医院财务透明。联新国际医疗集团秉持国际视野，持续推动管理精进与知识共享，以下汇整2025年12月1日至2026年1月30日间主要医疗治理与健康产业趋势要闻，供决策参考。
国际医管新闻重点
2025-12-05｜台湾｜健保署启用AI稽核系统，强化门诊与药费异常侦测
健保署于2025年12月正式启用AI辅助医疗费用稽核系统，透过大数据分析院所门诊量、药品申报模式与诊疗组合，提升对异常申报的实时侦测与稽核效率，并搭配新一期项目稽查计划，以控制不合理支出、提升基金财务永续性。
（来源：社会福利事务主管部门公告）
2025-12-10｜新加坡｜启动「智能小区健康站」计划，强化基层与预防照护
新加坡卫生部推出「智能小区健康站」（Smart Community Health Hubs）计划，整合小区卫生中心、长者活动中心与居家照护服务，导入AI健康风险评估、远距监测与数字健康纪录，并以预防与早期介入为支付导向，目标在2027年前覆盖全岛80%以上的小区。
（来源：The Straits Times、MOH Singapore）
2025-12-15｜日本｜厚生劳动省推动AI医院认证制度与AI营运指标
日本厚生劳动省于2025年12月公布「AI医院制度导入指引」与初步认证框架，要求医院在导入AI用于排程、诊断辅助与营运管理时，须建立风险控管、数据治理与成效指针，并规划2026年试办AI医院标章制度，促进医疗质量与效率提升。
（来源：日本厚生劳动省、NHK）
2026-01-10｜韩国｜通过修正《医疗法》，扩大数字健康平台服务与资格管理
韩国国会于2026年1月通过《医疗法》修正案，明确定义「数字健康平台」的服务范围与资格，允许整合远距诊疗、健康监测与个人化管理服务，并要求平台建立稽核与数据安全机制，为数字健康产业的商业模式与监管打下基础。
（来源：韩国卫生福利部、Korea Times）
2025-12-18｜瑞典｜公布「初级与整合照护2027」白皮书，强化家庭医师与小区整合
瑞典政府发布「初级与整合照护2027」（Primary & Integrated Care 2027）白皮书，提出整合家庭医师、小区护理与急性照护的支付与绩效制度，并扩大电子健康纪录互通与AI支持决策工具，目标提升照护连续性与降低不必要的急诊与住院。
（来源：瑞典卫生与社会事务部、The Guardian）
2026-01-05｜德国｜联邦议会通过「数字照护与整合照护基金」设立法案
德国联邦议会通过设立「数字与整合照护转型基金」，未来五年将拨补各邦与医疗机构，用于升级电子健康纪录、导入AI临床决策支持、强化小区照护与居家医疗整合，并要求建立跨机构的质量与财务指针仪表板。
（来源：德国联邦卫生部、Reuters Health）
美国联邦医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）公布《AI in Healthcare: Governance & Use Framework》，明确规范AI在医疗给付、诊断辅助、风险评估与营运管理的应用原则，包括透明度、偏误控管、稽核可追溯性，并要求医疗机构建立AI内控机制。
（来源：CMS、Health Policy Watch）
2026-01-25｜瑞士｜监管机构发布医疗机构「气候韧性与永续医院」路线图
瑞士联邦卫生局与环境署合作发布《永续医院与气候韧性路线图》，要求全体医院于2030年前完成碳盘查、订定减碳目标，并整合绿色采购、能源管理与供应链减排，相关绩效未来将纳入部分补助与评鉴指标。
（来源：Swiss Federal Office of Public Health、Swissinfo）
亚洲医疗治理主要趋势
亚洲各国正从「数字工具导入」转向「制度与支付改革」：台湾透过AI稽核与数据标准化提升健保财务韧性，并强化分级医疗与小区照护指标；日本以AI医院认证与AI营运指针，引导医院系统性导入AI；新加坡则以智能小区与预防导向支付，推动基层与小区照护的整合。这些发展显示，亚洲医疗治理的关键已从单点创新，转为「制度设计＋数据治理＋支付诱因」的综合体系建构。
欧美／北欧的参照方向
欧美与北欧的改革重点在「系统韧性」与「永续转型」：瑞典、德国以「整合照护」与「转型基金」重新设计支付与绩效，强调家庭医师与小区的连结；英国、加拿大持续扩大预防与健康促进的资金投入；美国则强化AI应用的治理框架，要求医疗机构建立AI经营控制与稽核能力。此外，瑞士、北欧国家将「气候韧性」明确纳入医疗机构管理指标，提供医院在永续发展上的具体路径。
台湾医疗机构治理转型关键：分级医疗、AI 管理与永续策略
面对高龄化、医疗需求分化与健保财务压力交织的环境，台湾医疗机构治理正由「量能扩张」转向「结构优化与效率治理」。分级医疗与小区照护已不再只是政策口号，而是需被量化管理的核心营运指标，建议建立整合式 KPI 仪表板，涵盖门急诊分流、转诊成效、居家与小区照护覆盖率，并同步链接医疗质量与财务数据，作为资源分配与跨层级协作的决策依据。
AI 应用亦逐步由单点工具走向系统性治理，关键不在技术导入，而在治理架构成熟度。医疗机构应建立 AI 风险控管、稽核追踪与内部审查机制，发展可衡量的营运效率指标，使 AI 成为稳定可靠的管理辅助。
同时，永续治理已成为医院长期竞争力来源，透过能源、碳排与供应链的系统化盘点，订定减碳行动并连结永续评鉴与补助，有助提升整体经营韧性与社会信任。
