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李振华医师提醒糖尿病患者罹失智症风险高。
2021 SEP / 30 糖尿病升高罹患退化、血管型失智症风险 联新国际医院表示,9月21日是国际失智症日,根据世界卫生组织WHO今年公布的全球健康评估报告,糖尿病与失智症是过去20年(2000~2019年)新进榜的全球10大死因;糖尿病与失智症看似不相干,其实两者关联密切却又容易被忽略。

联新国际医院指出,台湾失智人口估计超过29万人,全球有5000多万名失智者,每3秒就新增1名失智症患者,如何降低失智症已成为重要课题。神经内科医师李振华表示,预防失智症除了注意脑部病变,糖尿病与失智症看似不相干,却是是重要的风险因子,不论高血糖或低血糖,罹患失智症的风险都可能增加。

李振华说,糖尿病是「侵犯血管」的全身性疾病,造成大血管与小血管的病变,引发血管性的失智症,就连退化性失智症的风险如阿兹海默症也会增加。研究指出,糖尿病人罹患血管性失智症的风险为一般人的1.82至2.77倍,罹患阿兹海默症的风险也有1.8至2.18倍。

不只糖尿病人应提高警觉,李振华医师提醒,血糖异常不论高血糖或低血糖,都应留意失智症的风险。研究显示,血糖值已经升高的病人,不管是否有糖尿病,发生失智症的风险也提高。在低血糖方面,曾经低血糖的患者发生失智症的比例增加2.76倍,而且低血糖发作次数与失智症发生率显着相关。

李振华医师强调,糖多糖少都会「伤脑经」(伤害脑神经),血糖控制相当重要,控制好血糖,将有助于预防失智症。临床诊断失智症病友大多数脑部已出现病理变化,增加治疗的困难度,因此建议在失智症早期,也就是脑部尚未出现变化前就做好预防;失智症的危险因子包括年龄、三高慢性病(高血压、高血糖、高血脂)、吸菸、遗传等。

预防失智症可以从健康饮食与良好生活习惯做起,控制三高等慢性病,不抽菸,多运动、多动脑,多参加社交活动与人互动,均衡饮食,注意体重控制,以及避免头部外伤做好预防保健。
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